【医師監修】スルリム注射の効果は嘘？脂肪破壊の仕組みと副作用を徹底検証

「部分痩せしたいけれど、脂肪吸引は怖くて踏み出せない…」
「SNSで見かける『スルリム注射』、本当に効果があるの？ステマじゃない？」

そんな疑問や不安を抱えて、スマホの前で検索を続けていませんか？

結論から申し上げます。スルリム注射は、従来の「脂肪溶解注射（BNLS等）」とは全く別物です。
主成分である「高濃度デオキシコール酸」の力により、物理的に脂肪細胞膜を破壊するため、医学的にも「痩身効果」と「リバウンドの少なさ」が認められています。

しかし、ここで正直にお伝えしなければならない「不都合な真実」があります。
それは、効果が高い分、従来の注射とは比較にならないほどの「腫れ」や「痛み」といったダウンタイムを伴うということです。

私は元美容クリニックのカウンセラーとして、そして自らも500万円以上を美容医療に投資してきた一人の女性として断言します。
「痛みも腫れもなく、1回で劇的に痩せる魔法の注射」は存在しません。
しかし、リスクと仕組みを正しく理解して選べば、スルリム注射は「メスを使わずに脂肪吸引に近い効果を得る」ための最強の選択肢になり得ます。

この記事では、クリニックの公式サイトには書かれない「リアルなダウンタイム」や「効果が出ない人の特徴」まで、包み隠さず徹底解説します。

スルリム注射とは？「脂肪破壊」のメカニズムと医学的根拠

まず、あなたが抱いている最大の疑念、「本当に注射だけで脂肪がなくなるの？」という点についてお答えします。
結論から言うと、スルリム注射は「脂肪細胞そのものを破壊・排出する」ため、確実に脂肪は減少します。

多くの人が誤解していますが、エステの痩身マシンや安価な脂肪溶解注射の多くは、脂肪細胞を「小さくする」だけです。これでは、食事を戻せばすぐにリバウンドしてしまいます。
対してスルリム注射は、脂肪細胞の「数」そのものを減らす治療です。これは、外科手術である「脂肪吸引」と同じ理論に基づいています。

田中医師（美容皮膚科院長）の解説

「医学的に『痩せる』というアプローチには2種類あります。
一つは、脂肪細胞の中にある油滴を排出し、細胞を一時的に萎縮させること。これは風船の空気を抜くようなもので、また空気が入れば元に戻ります（リバウンド）。
もう一つは、脂肪細胞の膜を破壊し、細胞自体を壊死させること（アディポサイトライシス）。壊れた細胞はマクロファージ（掃除屋細胞）によって食べられ、老廃物として体外へ排出されます。
スルリム注射に含まれるデオキシコール酸は、後者の作用機序を持つため、半永久的な効果が期待できるのです。」

主成分「高濃度デオキシコール酸」の正体

スルリム注射の核心成分、それが「デオキシコール酸」です。
これは元々、人間の胆汁に含まれる成分で、食べた脂肪の消化を助ける働きがあります。

この成分の脂肪破壊作用に着目し、医薬品として開発されたのが、米国FDA（日本の厚労省にあたる機関）が世界で初めて「二重顎の治療薬」として承認した『カイベラ』です。
スルリム注射は、このカイベラと同様の有効成分を高濃度で配合しています。

ここで重要なのは「濃度」です。
従来の脂肪溶解注射にもデオキシコール酸が含まれているものはありましたが、その濃度はわずか0.001%〜0.1%程度でした。これでは脂肪を破壊するには不十分です。
スルリム注射のような「脂肪破壊」を謳う製剤は、一般的に0.5%〜1.0%以上の高濃度でデオキシコール酸が配合されています。この濃度の差こそが、効果の差に直結しているのです。

なぜ「リバウンド」しにくいのか？

ダイエットでリバウンドしてしまう最大の原因は、脂肪細胞の数が変わっていないからです。
太っている人と痩せている人の違いは、脂肪細胞の「大きさ」だと思われがちですが、実は細胞の「数」も大きく影響します。特に成人以降、脂肪細胞の数は自然には減りません。

スルリム注射は、以下のようなプロセス（アポトーシス誘導）で脂肪細胞を減らしていきます。

詳しい解説：脂肪破壊から排出までの流れ（クリックして展開）

1. 薬剤浸透：高濃度デオキシコール酸を皮下脂肪層に直接注入します。
2. 細胞膜破壊：薬剤が脂肪細胞の細胞膜に接触し、化学的に膜を溶解・破壊します（洗剤が油汚れを溶かすイメージに近いです）。
3. 炎症反応：破壊された細胞に対し、身体が反応して炎症（腫れ・熱感）が起こります。この時、免疫細胞が集まってきます。
4. 貪食（どんしょく）作用：マクロファージなどの免疫細胞が、壊れた脂肪細胞の残骸をパクパクと食べて処理します。
5. 排出：処理された老廃物は、リンパ管や血管を通って肝臓へ運ばれ、最終的に尿や便として体外へ排出されます。

この一連の流れが完了するまでに、約1ヶ月程度かかります。一度破壊されて排出された脂肪細胞は二度と再生しないため、リバウンドのリスクが極めて低いのです。

従来の脂肪溶解注射（BNLS・カベリン）との違い

「以前、BNLSを打ったけど全然効果がなかった…」
私のカウンセリング経験上、こうおっしゃるお客様は非常に多いです。それは決してあなたの体質のせいではありません。選んだ薬剤の性質が違ったのです。

BNLSなどの従来型注射は、植物由来成分（ハーブエキスなど）が主体で、作用は「リンパ循環促進」や「脂肪燃焼サポート」がメインです。ダウンタイムがほぼない代わりに、劇的な変化も出しにくいのが特徴です。
一方、スルリム注射は「化学的な細胞破壊」を行います。効果は強力ですが、その分ダウンタイムも発生します。

以下の比較表を見て、ご自身の目的と照らし合わせてみてください。

▼スルリム注射 vs 従来型（BNLS等）比較表

項目	スルリム注射（高濃度デオキシコール酸）	従来型注射（BNLS Ultimate等）
主成分	高濃度デオキシコール酸	植物由来エキス + 微量デオキシコール酸
作用機序	脂肪細胞の破壊・減少	脂肪分解促進・むくみ取り
効果実感	高い（サイズダウンが可能）	マイルド（引き締め程度）
リバウンド	ほぼなし	生活習慣により戻りやすい
ダウンタイム	腫れ・痛みが数日〜1週間続く	ほぼなし（数時間〜半日）
痛み	筋肉痛のような鈍痛あり	注入時のみ微細な痛み
推奨回数	3回〜（1回でも変化あり）	5〜10回以上

つまり、「多少腫れてもいいから、確実にお肉を減らしたい」ならスルリム注射、「明日のデートのために少しだけスッキリさせたい」ならBNLS、という使い分けが正解です。
「効果がない」と嘆く人の多くは、この選択を間違えているケースがほとんどなのです。

スルリム注射の効果はいつから？何回で痩せる？

次に、皆さんが最も気になる「コストパフォーマンス」と「タイムライン」について解説します。
「注射ならすぐに細くなるんでしょ？」と思っているとしたら、それは大きな間違いです。
スルリム注射は、身体の免疫機能を利用して脂肪を排出するため、効果が出るまでには必ず「タイムラグ」があります。

効果のピークは「施術から約1ヶ月後」

施術直後、鏡を見るとあなたは驚くかもしれません。「痩せるどころか、太っている！」と。
これは、脂肪細胞が破壊される際に起こる炎症反応による「腫れ」です。薬剤の水分も加わり、注入部位は一時的にパンパンになります。

安心してください。これは「薬がしっかり効いている証拠（ポジティブな反応）」です。

• 施術当日〜3日目：腫れのピーク。普段より太く見える時期です。
• 1週間後：腫れが引き始め、元のサイズに戻ってきます。
• 2週間後：徐々にスッキリし始めます。指でつまんだ時の脂肪の厚みに変化を感じます。
• 1ヶ月後：破壊された脂肪細胞の排出が完了し、効果の完成（ピーク）を迎えます。

Chart（イメージ）｜施術後の見た目の変化推移

サイズ（見た目）
↑
｜　　　●（3日目：腫れピーク）
｜　　／　＼
｜　／　　　＼
｜●（直後）　＼
｜　　　　　　　↘
｜　　　　　　　　↘
｜——————●（1週間後：元通り）———
｜　　　　　　　　　　　↘
｜　　　　　　　　　　　　↘　★効果実感！
｜　　　　　　　　　　　　　●（1ヶ月後：マイナスへ）
└───────────────────────→ 日数

大切なイベント（結婚式や旅行など）に合わせて施術を受ける場合は、最低でも1ヶ月前、できれば1.5ヶ月前に受けるのが鉄則です。直前に受けると、腫れた状態で本番を迎える大惨事になりかねません。

【部位別】推奨回数と変化の目安

「1回でモデルのような細さになれますか？」
残念ながら、答えはNOです。脂肪溶解注射は、1回で減らせる脂肪の量に限界があります。
劇的な変化を求めるなら脂肪吸引一択ですが、注射で自然にサイズダウンを目指すなら、複数回の施術が前提となります。

私がこれまでの経験とデータから算出した、満足度が高まる推奨回数は以下の通りです。

• 顔（二重アゴ・フェイスライン）：1〜3回
  • 顔の脂肪は体積が小さいため、比較的少ない回数で効果を実感しやすい部位です。1回で「横顔がスッキリした」と言われる方も多いです。
• 二の腕・お腹・太もも：3〜5回以上
  • 身体の脂肪は層が厚く、面積も広いため、回数と量が必要です。3回目あたりから「服にゆとりができた」と実感する方が増えます。

「効果がない」と感じる人の共通点

SNSなどで「スルリム注射 効果なし」という口コミを見かけることがありますが、これには明確な理由があります。
それは、「適応ではない部位に打っている」か「注入量が圧倒的に足りていない」かのどちらかです。

田中医師（美容皮膚科院長）の解説

「そもそも、つまめるお肉の原因が『脂肪』でない場合、どれだけ注射を打っても細くなりません。
例えば、フェイスラインのもたつきが『皮膚のたるみ』によるものである場合や、ふくらはぎの太さが『筋肉の発達』によるものである場合、脂肪溶解注射の効果はゼロです。
また、お腹などの広範囲に対して、予算の都合で少量しか注入しなかった場合も、変化を感じ取ることは難しいでしょう。
カウンセリングでは、触診で『皮下脂肪の厚み』をしっかり確認してくれる医師を選ぶことが重要です。」

【重要】後悔する前に知るべき副作用とダウンタイム

ここが最も重要なセクションです。
美容クリニックの公式サイトでは「ダウンタイムは少ないです」「翌日からメイク可能」とサラッと書かれがちですが、高濃度デオキシコール酸のダウンタイムを甘く見てはいけません。
私が実際に見てきた「リアル」をお伝えします。

「筋肉痛のような痛み」と「腫れ」のリアル

スルリム注射のダウンタイムの特徴は、打った直後よりも「数時間後〜翌日」にかけて症状が強くなることです。

• 痛み：
  • 注入時は麻酔が入っているためそこまで痛くありません。
  • しかし麻酔が切れてくると、「激しい筋肉痛」や「打撲痛」に似たジンジンとした鈍痛が現れます。
  • 痛みに弱い方は、処方される痛み止め（ロキソニン等）を服用すれば治まるレベルですが、触れると痛い状態が数日続きます。
• 腫れ・熱感：
  • 患部が熱を持ち、パンパンに腫れます。
  • 顔の場合、翌日は「親知らずを抜いた後」や「おたふく風邪」のように見える可能性があります。マスクは必須アイテムです。
  • 二の腕やお腹の場合、服で隠れるので他人にはバレませんが、自分自身は「服が擦れて痛い」と感じるかもしれません。

田中医師（美容皮膚科院長）のコメント

「患者様には『腫れるのは、薬が脂肪細胞を壊している良い反応ですよ』とお伝えしています。
高濃度の薬剤は、脂肪細胞膜を破壊する際に炎症性サイトカインを放出させます。これが腫れや痛みの原因ですが、同時にこの炎症が治癒する過程で皮膚の引き締め効果（タイトニング）も副次的に期待できるのです。
全く腫れないということは、逆に言えば細胞があまり壊れていない可能性もあります。」

内出血や硬結（しこり）が出る可能性

• 内出血：注射針を使用するため、毛細血管に当たると内出血（青あざ）が出ることがあります。通常はメイクで隠せる程度で、1〜2週間で黄色くなり消失します。
• 硬結（しこり）：稀に、注入部位が硬くなる「しこり」ができることがあります。これは壊れた脂肪組織が線維化して一時的に硬くなる現象で、マッサージなどで数ヶ月かけて徐々に馴染んでいきます。永続的なものではないので過度な心配は不要ですが、気になる場合は医師に相談してください。

避けるべきリスク：神経損傷と注入層の重要性

最も避けなければならないリスクとして、「神経損傷」があります。
デオキシコール酸は細胞膜を無差別に破壊する性質があるため、誤って神経の近くに注入してしまうと、一時的な麻痺や痺れを引き起こす可能性があります（例：口元の歪みなど）。

これを防ぐためには、解剖学を熟知し、「適切な深さ（脂肪層のみ）」に正確に注入できる医師の技術が不可欠です。
あまりに激安なクリニックや、医師の顔が見えないチェーン店での施術には注意が必要です。「誰が打つか」も効果と同じくらい重要なのです。

脂肪吸引や他施術とどっちが良い？ケース別判断基準

「結局、私は注射にするべき？それとも思い切って脂肪吸引？」
この選択で迷っている方のために、判断基準を整理しました。

脂肪吸引 vs スルリム注射

脂肪吸引は「1日で確実に細くなる」最強の方法ですが、身体への負担は注射の比ではありません。
以下の表で比較検討してみましょう。

▼脂肪吸引とスルリム注射の比較表

比較項目	スルリム注射	脂肪吸引（手術）
即効性	約1ヶ月かけて徐々に	直後から変化（完成は3〜6ヶ月）
変化量	部分的なサイズダウン	劇的な変化・デザインが可能
ダウンタイム	腫れ・痛み（数日〜1週間）	痛み・内出血・拘縮（1ヶ月〜） 圧迫固定が必要
身体への負担	軽い（翌日から仕事可）	重い（数日の休暇推奨）
費用	1回数万円〜（総額10〜30万円）	30万円〜100万円以上
リスク	一時的な腫れ、稀に神経障害	麻酔事故、凹凸、皮膚壊死など

クールスカルプティング（冷却）との使い分け

最近人気の「切らない脂肪吸引」ことクールスカルプティング（クルスカ）との比較もよく聞かれます。

• クールスカルプティングが向いている人：
  • お腹全体や太もも全体など、「広範囲」の脂肪を均一に減らしたい人。
  • アプリケーター（機械）が装着できるだけのお肉の量がある人。
• スルリム注射が向いている人：
  • 膝の上、ブラジャーのはみ肉、フェイスラインの細かい部分など、「ピンポイント」で減らしたい人。
  • 機械が挟めないような細かい部分のデザインを調整したい人。

スルリム注射が向いている人・向いていない人

スルリム注射に関するQ&A【専門医が回答】

最後に、カウンセリングでよく聞かれる細かい疑問について、専門医の見解を交えてQ&A形式で解消します。

Q. GLP-1（マンジャロ・リベルサス）と併用しても大丈夫？

田中医師（美容皮膚科院長）の回答

「はい、併用は可能ですし、むしろ推奨されるケースもあります。
GLP-1受容体作動薬（マンジャロやサクセンダなど）は、食欲を抑制して『内臓脂肪を含む全身の脂肪』を落とすのが得意です。しかし、急激に体重が落ちると、顔がこけたり、逆に落としたい部分の皮下脂肪が残ったりすることがあります。
ベースの体重はGLP-1で落としつつ、最後まで残ってしまった頑固な皮下脂肪をスルリム注射で狙い撃ちする、という組み合わせは、非常に理にかなった最強のダイエット法と言えるでしょう。」

Q. まぶたや鼻にも打てますか？

基本的には推奨されません。
まぶたは皮膚が非常に薄く、注入後の腫れが強く出るため、眼球への圧迫や見た目のダウンタイムが激しすぎます。
鼻（団子鼻）に関しては、脂肪だけでなく軟骨や皮膚の厚みが原因であることが多いため、BNLSアルティメットなどが用いられることはありますが、高濃度デオキシコール酸は腫れのリスクが高いため慎重な判断が必要です。
顔であれば、頬・フェイスライン・顎下（二重アゴ）が最も適した部位です。

Q. 施術中の痛みはどれくらいですか？麻酔は必要？

注入時には「チクッ」とした痛みと、薬が入ってくる時の圧迫感があります。
痛みを軽減するために、多くのクリニックでは以下の工夫をしています。

• 冷却（アイシング）：皮膚を冷やして感覚を鈍らせてから打ちます。
• マイクロカニューレ（鈍針）：先が丸い長い針を使用することで、刺す回数を減らし、内出血リスクも下げます（オプション料金の場合が多いので要確認）。
• 笑気麻酔：不安が強い場合は、ガスを吸ってリラックスする麻酔を併用できます。

個人的には、カニューレを使用すると刺す回数が激減するのでおすすめです。

まとめ：スルリム注射は「確実な部分痩せ」を狙う賢い選択肢

ここまで、スルリム注射の「効果の根拠」から「痛いリアル」までお話ししてきました。
最後に改めて要点を整理します。

• スルリム注射は「高濃度デオキシコール酸」により脂肪細胞を破壊するため、リバウンドしにくい。
• 効果実感には1ヶ月程度の期間と、部位に応じた複数回の施術が必要。
• 最大のデメリットは数日間の「腫れ」と「痛み」。これを許容できるかが分かれ道。
• 脂肪吸引は怖いが、確実な効果が欲しい人にとっては、コストパフォーマンス最強の「中間択」である。

「楽して痩せる」ことはできませんが、「賢く選んで、最小限のリスクで痩せる」ことは可能です。
もしあなたが、「今度こそ二の腕を出せるようになりたい」「横顔に自信を持ちたい」と本気で願っているなら、スルリム注射は投資する価値のある施術です。

まずは、自分のお肉が「脂肪」なのか、適応はあるのかを知るために、カウンセリングに足を運んでみてください。
その際は、以下のチェックリストを活用して、後悔のないクリニック選びをしてくださいね。

▼スルリム注射を受ける前の最終チェックリスト

• □ スケジュールの確保：施術後3日間は大切な予定（デートや写真撮影）が入っていないか？
• □ 予算の確認：1回あたりの料金だけでなく、「推奨回数（3回など）」を含めた総額で見積もりを取ったか？
• □ 医師の診察：カウンセラーだけでなく、医師が直接触診して「脂肪の厚み」を確認してくれたか？
• □ リスクの説明：メリットだけでなく、腫れや神経損傷のリスクについて納得できる説明があったか？
• □ 単位（cc）の確認：自分の希望部位に対して、十分な注入量（本数）が提案されているか？（少なすぎると効果が出ません）

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参考文献・出典
・U.S. Food and Drug Administration (FDA): Kybella (deoxycholic acid) injection information
・ジュノビューティークリニック: スルリム注射 施術詳細ページ
・本記事は執筆時点（2025年）の医学的知見に基づき作成されていますが、効果には個人差があります。施術を受ける際は必ず医師の診断を受けてください。