「運動する時間がないけれど痩せたい」「食事制限がどうしても続かない」……そんな悩みを抱える多くの女性たちの間で、今話題となっているのが「サクセンダ（GLP-1）」を用いたメディカルダイエットです。
SNSでは「楽に痩せた」というキラキラした投稿を目にしますが、一方で「注射が怖い」「吐き気が辛いらしい」といった不安な声も聞かれます。体に入れるお薬だからこそ、メリットだけでなくリスクもしっかり理解した上で検討したいですよね。
結論からお伝えすると、サクセンダは米国FDA（食品医薬品局）にも認可された「GLP-1」というホルモンを使用した治療法で、脳の食欲中枢に働きかけて自然な食欲抑制を促し、無理なく体重減少を目指すことができます。ただし、日本ではダイエット目的での使用は「自由診療」となり、使い始めに現れやすい「吐き気」などの副作用対策が、継続と成功の大きなカギとなります。
この記事では、元美容クリニックカウンセラーであり、自身もサクセンダでダイエットに成功した筆者が、専門医の山田先生監修のもと、サクセンダの真実を包み隠さず解説します。
この記事でわかること
- サクセンダで痩せる医学的メカニズムと、効果が出るまでの具体的な期間
- 経験者が語る「吐き気」のリアルな実態と、医師が教える辛い時の対処法
- 失敗しないクリニックの選び方と、トータル費用の相場（月額目安）
サクセンダ（GLP-1）とは？痩せる仕組みと基礎知識
まず、サクセンダとは一体どのようなお薬なのでしょうか。「痩せ薬」と聞くと、怪しいサプリメントや危険な成分を想像してしまう方もいるかもしれませんが、サクセンダは世界中で使用されている医療用医薬品です。
ここでは、なぜサクセンダを使うと痩せるのか、その医学的なメカニズムと、日本国内での位置付けについて詳しく解説します。
山田医師 (〇〇クリニック院長 / 糖尿病専門医) の解説
「GLP-1受容体作動薬は、もともと私たちの体内に存在する『GLP-1』という消化管ホルモンの働きを補うお薬です。このホルモンは食事を摂ると小腸から分泌され、すい臓に働いてインスリンを出させたり、脳に働いて『もうお腹がいっぱいだ』と感じさせたりします。この作用から、GLP-1は別名『痩せるホルモン』とも呼ばれています。サクセンダは、このホルモンの濃度を人工的に高めることで、食欲を自然にコントロールするのです」
自然に食欲が減る？サクセンダの主な3つの作用
サクセンダがダイエットに効果的とされる理由は、主に以下の3つの作用が複合的に働くためです。
1. 脳の中枢神経に作用して食欲を抑える
サクセンダの有効成分であるリラグルチドは、脳の視床下部にある満腹中枢に直接作用します。これにより、少量の食事でも「満腹だ」と感じやすくなり、空腹感を感じにくくなります。我慢して食事を減らすのではなく、「自然と食べたくなくなる」状態を作り出せるのが最大の特徴です。
2. 胃の動きを緩やかにする（胃排泄遅延作用）
摂取した食べ物が胃から小腸へ移動するスピードを緩やかにします。これにより、食後の満腹感が長時間持続するため、間食や過食を防ぐことができます。仕事中についお菓子をつまんでしまうといった習慣がある方には、特に効果的です。
3. 内臓脂肪の燃焼を助ける可能性
基礎代謝への直接的な影響は議論されていますが、血糖値の急上昇を抑えることでインスリンの過剰分泌を防ぎ、脂肪が蓄積しにくい体質へと導きます。また、近年の研究では内臓脂肪の減少を促進する効果も期待されています。
糖尿病治療薬「ビクトーザ」との違いと国内での承認状況
よくある疑問として、「サクセンダとビクトーザは何が違うの？」というものがあります。実は、この2つは中身の成分（リラグルチド）も濃度も全く同じ薬です。
| 項目 | サクセンダ (Saxenda) | ビクトーザ (Victoza) |
|---|---|---|
| 有効成分 | リラグルチド | リラグルチド |
| 主な目的 | 肥満症治療（体重管理） | 2型糖尿病治療 |
| 最大投与量 | 3.0mg / 日 | 1.8mg / 日 |
| 国内承認 | 未承認（自由診療） | 承認済み（保険適用） |
日本では、「ビクトーザ」は2型糖尿病の治療薬として厚生労働省の承認を得ており、保険適用で処方されます。一方、「サクセンダ」は肥満治療薬としての名称ですが、日本ではまだ肥満治療薬としての承認が下りていません（2024年時点）。
そのため、ダイエット目的でサクセンダを使用する場合は、「未承認医薬品」を用いた「自由診療（全額自己負担）」となります。この点は、万が一重篤な健康被害が出た際の公的な救済制度（医薬品副作用被害救済制度）の対象外となる可能性があるため、しっかりと理解しておく必要があります。
サクセンダが向いている人・向いていない人チェックリスト
サクセンダは魔法の薬ではありません。体質やライフスタイルによって向き不向きがあります。
▼サクセンダが向いている人・向いていない人（クリックで展開）
【向いている人】
✅ 食欲がどうしても抑えられない人
✅ 間食やドカ食いがやめられない人
✅ 運動する時間が取れない多忙な人
✅ BMIが27以上、または内臓脂肪が多い人
✅ 毎日のルーティン（自己注射）を守れる几帳面な人
【向いていない人】
❌ そもそも食べる量が少ないのに痩せない人（代謝低下が原因の可能性）
❌ 極端に痩せ型の人（BMI18.5未満など）
❌ 注射や針に対して極度の恐怖心がある人
❌ 妊娠中、授乳中、または妊娠を希望している人
❌ 過去に膵炎を起こしたことがある人
❌ 甲状腺疾患の既往がある人
サクセンダの効果はいつから？－5kgを目指す期間の目安
「結婚式までに痩せたい」「夏までに水着を着たい」など、具体的な目標がある場合、気になるのは「いつから効果が出るのか」という点でしょう。サクセンダは即効性がある薬ではありませんが、適切な使用で着実な効果が期待できます。
効果実感は開始数日から？体重減少の平均的な推移
多くの人が、サクセンダの使用を開始して数日〜1週間程度で、「あれ？あまりお腹が空かないかも」という食欲の変化を感じ始めます。これは薬の血中濃度が上がり、満腹中枢への作用が始まるためです。
体重の変化としては、個人差はありますが、最初の1ヶ月で体重の3〜5%程度の減少が見られることが多いです。例えば、60kgの方であれば1.8kg〜3kg程度の減少が目安となります。
【体重減少の推移イメージ（3ヶ月モデル）】
- 開始〜2週間： 食欲抑制効果を実感。むくみが取れ、スルスルと1〜2kg落ちることが多い。
- 1ヶ月〜2ヶ月： 体が慣れてきて、体重減少が緩やかになる時期（停滞期）。ここで焦らず継続することが重要。
- 3ヶ月目以降： 最終的にトータルで－5kg〜10kg（元の体重による）の達成を目指す。食習慣そのものが改善され、リバウンドしにくい体質へ。
臨床試験データに基づく減量効果（海外データ引用）
アメリカで行われた大規模な臨床試験（SCALE Obesity and Prediabetes）では、サクセンダを56週間投与した被験者のうち、約63%が体重の5%以上の減量に成功し、約33%が体重の10%以上の減量に成功したというデータがあります。
これに対し、プラセボ（偽薬）群では5%以上の減量に成功したのは約27%にとどまりました。この結果からも、サクセンダには生活習慣の改善だけでは難しい大幅な減量をサポートする医学的な力があることがわかります。
ただし、このデータは「食事療法と運動療法を併用した結果」であることに注意が必要です。薬だけに頼るのではなく、薬の力を借りて「食べ過ぎない習慣」を身につけることが、－5kgへの最短ルートです。
【体験談】実際にサクセンダを使用した筆者の体重変化レポート
【筆者（30代女性・事務職）の体験レポート】
開始時： 158cm / 58kg。夕食後のポテチがやめられないのが悩み。
目標： 3ヶ月後の同窓会までに53kg（－5kg）になりたい。1ヶ月目（－2.5kg）：
0.6mgからスタート。2日目から驚くほどお腹が空かなくなりました。夕食のポテチ欲が消滅。ただ、最初の3日間は軽いムカムカ感がありました。体重はスルスル落ちてモチベーションUP！2ヶ月目（－1.0kg）：
1.2mgに増量しましたが、体が慣れてきたのか、少し食欲が戻りかけました。体重もあまり減らず、いわゆる「停滞期」に突入。「本当に効いてる？」と不安になりましたが、カウンセラー時代の知識を思い出し、水分を多めにとって焦らず継続しました。3ヶ月目（－1.8kg）：
1.8mgまで増量するか迷いましたが、1.2mgのままで食事内容を「野菜中心」に意識的に変えました。結果、停滞期を脱出してトータルで－5.3kgを達成！同窓会では「痩せたね！」と言われ、大満足の結果でした。
【重要】副作用の「吐き気」はいつまで続く？医師が教える対処法
サクセンダを検討する上で、最も高いハードルとなるのが副作用です。特に「吐き気（悪心）」は高い頻度で発生するため、事前に正しい知識と対処法を知っておくことが、治療をドロップアウトしないための生命線となります。
山田医師 (〇〇クリニック院長) のアドバイス
「副作用が出ると『自分には合わない』とすぐに止めてしまう方がいますが、実は初期の吐き気は『薬が効いている証拠』でもあります。胃の動きが抑制されているために起こる症状で、体が慣れるにつれて消失していくことがほとんどです。自己判断で中止せず、まずは投与量を調整するなど医師に相談してください」
最も多い副作用「悪心（吐き気）」の発生頻度とピーク時期
臨床試験などのデータによると、サクセンダ使用者の約30〜40%に悪心（吐き気）の症状が見られます。
- 発生時期： 投与開始直後〜2週間以内、および投与量を増やした直後に最も多く現れます。
- 持続期間： 多くの人は数日から2週間程度で体が慣れ（耐性ができ）、症状が治まります。
副作用が出るということは、しっかりと胃の動きが抑えられている証拠でもあります。「今は痩せるための準備期間だ」と捉え、過度に不安にならないことが大切です。
吐き気・ムカムカがつらい時の具体的な5つの対処法
では、実際に仕事中や外出先で吐き気に襲われたらどうすればよいのでしょうか。筆者が実践していた方法も含め、効果的な対処法を紹介します。
医師＆経験者が教える！吐き気レスキュー5選
- 食事を小分けにする（分食）
一度にたくさん食べると、胃に負担がかかり吐き気が増します。1回の食事量を減らし、1日4〜5回に分けて食べるのがおすすめです。 - 消化の良いものを食べる
脂っこいものや食物繊維が多すぎるものは消化に時間がかかり、胃に留まる時間が長くなるため、吐き気の原因になります。うどん、おかゆ、スープなどが◎。 - 氷を舐める・冷たい水を飲む
筆者の鉄板対策です。口の中を冷やすと交感神経が刺激され、一時的に吐き気が紛れます。仕事中にムカムカしたら、氷を一つ口に含んでいました。 - 食後にすぐ横にならない
食べてすぐに横になると、胃の内容物が逆流しやすくなります。食後2時間は体を起こしておきましょう。 - 投与時間を変える
朝打って日中辛い場合は、夜（夕食後や寝る前）に打つことで、寝ている間に副作用のピークをやり過ごせる場合があります。
その他注意すべき副作用（便秘・下痢・低血糖）と危険な兆候
吐き気以外にも、以下のような副作用が現れることがあります。
- 便秘・下痢： 胃腸の動きが変化するため、便通異常が起こりやすいです。水分を多めに摂り、必要に応じて整腸剤を併用しましょう。
- 低血糖： ふらつき、冷や汗、動悸、手足の震えなど。サクセンダ単独では起きにくいですが、極端な糖質制限をしているとリスクが高まります。ラムネやブドウ糖を持ち歩くと安心です。
サクセンダの使用を直ちに中止すべきケース
我慢してはいけない、危険な兆候もあります。以下の症状が出た場合は、直ちに使用を中止し、医師の診察を受けてください。
- 激しい腹痛（背中に抜けるような痛み）と嘔吐： 急性膵炎の可能性があります。
- アナフィラキシーショック： 全身の発疹、呼吸困難、顔の腫れなど。
サクセンダ・リベルサス・オゼンピックの違いを徹底比較
GLP-1ダイエットには、サクセンダ以外にも「リベルサス（飲み薬）」や「オゼンピック（週1回注射）」などの選択肢があります。「どれを選べばいいの？」「飲み薬の方が楽じゃない？」と迷う方も多いでしょう。
ここでは、それぞれの特徴を比較し、あなたが選ぶべき薬を明確にします。
| 比較項目 | サクセンダ | リベルサス | オゼンピック |
|---|---|---|---|
| タイプ | 毎日注射 | 毎日内服（飲み薬） | 週1回注射 |
| 投与の手間 | △（毎日打つ必要あり） | ○（飲むだけだが条件厳格） | ◎（週1回で楽） |
| 用量調整 | ◎（0.6mg単位で微調整可） | △（3mg/7mg/14mgの3段階） | △（段階的） |
| 痛みの少なさ | ○（極細針を使用） | ◎（痛みなし） | ○（極細針を使用） |
| 副作用の制御 | ◎（辛ければ翌日減らせる） | △（錠剤なので調整不可） | ×（一度打つと1週間続く） |
毎日注射（サクセンダ）vs 毎日服用（リベルサス）の効果と手間の違い
「注射は怖いからリベルサスがいい」と考える方は多いですが、リベルサスには「起床直後の空腹時に飲む」「飲んだ後30分〜1時間は飲食禁止」という厳しい服用ルールがあります。また、消化管からの吸収率が低いため、人によっては効果を感じにくい場合があります。
一方、サクセンダは直接体内（皮下）に薬を入れるため、吸収が確実で効果のばらつきが少ないのがメリットです。「注射のひと手間」さえクリアできれば、確実性を取るならサクセンダが優位です。
週1回注射（オゼンピック/マンジャロ）との使い分け
週に1回で済むオゼンピックなどは非常に便利ですが、最大のデメリットは「副作用が出た時に逃げ場がない」ことです。一度打ってしまうと薬効が1週間続くため、もし激しい吐き気が出ても1週間耐えなければなりません。
医師がサクセンダを推奨するケースとは？（微調整のしやすさ等のメリット）
山田医師 (〇〇クリニック院長) の見解
「初めてGLP-1ダイエットを行う方には、私はまずサクセンダを提案することが多いです。その理由は『用量調整のしやすさ』にあります。サクセンダはダイヤルを回すだけで、体調に合わせて0.6mg〜3.0mgまで細かく量を調整できます。『今日は飲み会だから少し減らそう』『生理前で食欲がすごいから少し増やそう』といった、ライフスタイルに合わせたコントロールが可能なのが、他の薬にはない最大の強みです」
自己注射は痛くない？打ち方のコツと手順
「自分で自分のお腹に針を刺すなんて無理！」
そう思うのは当然です。しかし、実際に体験したほとんどの方が「えっ、もう終わったの？」「蚊に刺されたより痛くない」と驚きます。
針は髪の毛より細い？痛みを最小限に抑える「34G」針の秘密
サクセンダで使用する針は、通常「34G（ゲージ）」という医療用の中で最も細いレベルのものが使われます。その太さは約0.18mm。これは日本人の髪の毛（約0.08mm〜0.15mm）とほぼ変わらない細さです。
痛点（痛みを感じる点）を避けて刺さることが多いため、チクッともしないことすらあります。採血や予防接種の注射針とは全く別物と考えてください。
初心者でも簡単！サクセンダの打ち方4ステップ（準備〜注入）
▼サクセンダの打ち方詳細ステップ（クリックで展開）
Step 1: 準備と取り付け
手を洗い、ペンのキャップを外します。新品の針の保護シールを剥がし、ペンにまっすぐねじ込んで取り付けます。外キャップと内キャップを外します。
Step 2: 空打ち（初回のみ）
新しいペンを使う時だけ、薬液がちゃんと出るか確認します。ダイヤルを空打ち記号に合わせ、注入ボタンを押して薬液がポタッと出るか確認します。
Step 3: 単位合わせと注入
ダイヤルを回して、医師から指示された用量（例：0.6）に合わせます。お腹や太ももをつまみ、アルコール綿で消毒したら、針を垂直に刺します。
Step 4: 完了
注入ボタンをカチカチと音がしなくなるまで押し込みます。そのまま6秒数えます（重要！）。 ゆっくり針を抜き、キャップをつけて針を外し、専用の容器に捨てて終了です。
打つ時間帯はいつがベスト？ライフスタイル別のおすすめ
サクセンダは1日1回、「毎日ほぼ同じ時間」に打てば、朝昼晩いつでも構いません。
- 朝打つのがおすすめの人： 打ち忘れを防ぎたい人、夜の会食が多い人（夕方頃に効果のピークを持ってきやすいため）。
- 夜打つのがおすすめの人： 副作用の吐き気が心配な人（寝ている間にピークを過ごせる）、朝バタバタして時間がない人。
打ち忘れた時はどうする？リカバリー方法
山田医師 (〇〇クリニック院長) からの警告
「もし打ち忘れてしまった場合、気付いた時点でその日の分を打つか、次の日の決まった時間に1回分を打ってください。絶対にやってはいけないのは、2日分（2倍量）を一度に打つことです。 重篤な副作用（低血糖や激しい嘔吐）を引き起こす危険があります。忘れたら『1回スキップ』で大丈夫です」
損しないサクセンダの入手方法と費用相場
サクセンダは継続することで効果を発揮します。だからこそ、無理なく続けられる費用感であることと、安全に入手できるルートを選ぶことが重要です。
サクセンダの1ヶ月あたりの費用相場（薬剤費・針代・診察料）
サクセンダ1本（18mg）は、0.6mg投与で30日分、3.0mg投与で6日分となります。多くの人は0.6mg〜1.2mg程度で維持するため、月に1本〜2本使用するのが一般的です。
【国内クリニックの月額目安】
- サクセンダ本体（1本あたり）： 15,000円 〜 30,000円
- 診察料・処方料： 0円 〜 3,000円
- 針・消毒綿代： 1,000円 〜 2,000円（本体に含まれる場合もあり）
- 送料（オンラインの場合）： 500円 〜 1,000円
トータルすると、月額20,000円 〜 50,000円程度が相場です。「初回〇〇円！」という広告は、2回目以降が高額になるケースや、定期購入縛りがあるケースもあるため、必ず「トータルの支払い額」を確認しましょう。
【警告】個人輸入・通販サイトでの購入が危険な3つの理由
インターネットで検索すると、海外から安く個人輸入できるサイトが見つかるかもしれません。しかし、これは非常に危険です。
山田医師 (〇〇クリニック院長) の警告
「個人輸入薬には大きなリスクがあります。
1. 品質管理の問題： サクセンダは要冷蔵（2〜8℃）の医薬品です。個人輸入の配送過程で常温放置されれば、成分が変質し、効果がないどころか健康被害が出る恐れがあります。
2. 偽造品の横行： 世界的にGLP-1製剤が不足しており、中身が水やインスリン製剤である偽物が出回っています。
3. 救済制度の対象外： 万が一副作用で入院が必要になっても、日本の公的な『医薬品副作用被害救済制度』は一切使えません。治療費は全額自己負担となります。
命に関わることですので、必ず国内の医療機関で処方を受けてください」
通院 vs オンライン診療？忙しい女性におすすめの受診スタイル
最近はスマホ一つで診察から処方まで完結する「オンライン診療」が主流になりつつあります。
- 通院のメリット： 医師と対面で話せる安心感、その場で指導を受けられる、血液検査ができる。
- オンラインのメリット： 待ち時間ゼロ、誰にも会わずに済む、自宅に届く、交通費がかからない。
サクセンダは自己注射さえ覚えれば通院の必要性は低いため、初回はしっかり説明を受け、慣れてきたらオンラインに切り替える、あるいは最初からサポートの手厚いオンライン診療を選ぶのが、忙しい女性にはおすすめです。
信頼できるクリニック選びのポイント
安さだけで選ぶと、「在庫切れで届かない」「質問しても返事が来ない」といったトラブルに巻き込まれることも。
- 在庫確保： 世界的な供給不足が起きても、安定して在庫を持っているか。
- アフターフォロー： LINEなどで気軽に副作用の相談ができるか。
- 医師の顔が見えるか： 担当医の名前や経歴がHPに明記されているか。
サクセンダに関するよくある質問（FAQ）
最後に、カウンセリングでよく聞かれる質問をまとめました。
Q. 妊娠中や授乳中でも使用できますか？
A. 絶対に使用できません。
動物実験において胎児への悪影響が報告されています。妊娠がわかった時点で直ちに使用を中止してください。妊活中の方も控えるべきです。
Q. サクセンダをやめたらリバウンドしますか？
A. 食生活が元に戻れば、体重も戻ります。
山田医師 (〇〇クリニック院長) のアドバイス
「サクセンダは使用中に『少ない量で満足する胃』と『太りにくい食習慣』を作るためのトレーニング期間だと考えてください。薬を使っている間に、野菜から食べる、早食いをやめる、といった習慣を身につけておけば、やめた後もリバウンドを最小限に抑えることができます」
Q. 1本で何日分使えますか？
A. 1本には18mg入っています。
- 0.6mg/日なら：30日分
- 1.2mg/日なら：15日分
- 1.8mg/日なら：10日分
- 3.0mg/日なら：6日分
多くの人は0.6mg〜1.8mgの間で使用します。
Q. 未成年でも処方してもらえますか？
A. クリニックによりますが、成長期への影響を考慮し、原則として20歳以上を対象としているところが多いです。未成年の場合は保護者の同意書や同伴が必須となるケースがほとんどです。
Q. 保管方法は？常温でも大丈夫ですか？
A. 未使用のペンは冷蔵庫（2〜8℃）で保管してください。凍らせると使えなくなるので注意です。使用開始後は、室温（30℃以下）または冷蔵庫で保管し、1ヶ月以内に使い切ってください。
まとめ：副作用リスクを理解して、医師と二人三脚で理想の体型へ
サクセンダは、医学的根拠に基づいた強力なダイエットのパートナーですが、決して「楽して痩せるだけの魔法」ではありません。吐き気などの副作用と上手く付き合い、生活習慣を見直すきっかけにすることが成功への鍵です。
| サクセンダ治療を始める前の最終チェックリスト |
|---|
|
□ 目的：「痩せたい」だけでなく「食習慣を変えたい」という意思がある □ 理解： 副作用（特に初期の吐き気）のリスクと対処法を理解している □ 費用： 月2〜3万円程度の継続コストを許容できる □ 安全： 個人の判断ではなく、医師の管理下で治療を受ける □ 禁忌： 妊娠中・授乳中ではなく、過去に膵炎などの既往がない |
サクセンダは、正しい知識とサポートがあれば、長年のダイエットの悩みから解放してくれる可能性を秘めています。まずは信頼できるクリニックのオンライン診療などで、今の自分の悩みや体質について相談してみることから始めてみてはいかがでしょうか。
※診察は無料のクリニックも多数あります
コメント